레진·인레이·크라운 — 충치 크기에 따라 치료가 갈리는 기준

충치 치료는 충치의 크기와 위치에 따라 레진, 인레이, 크라운으로 나뉩니다. 뉴욕연세치과는 크지 않은 충치에는 레진을, 레진으로 메우기에는 넓은 충치에는 라바(LAVA) 인레이를, 충치가 심해 치아 전체를 씌워야 할 때는 지르코니아나 PFM 크라운을 사용합니다.

같은 충치 치료인데 왜 방법이 여러 가지일까요?

충치 치료는 썩은 부분을 걷어 내고, 그 비어 있는 공간을 다른 재료로 채우거나 덮어 치아의 모양과 씹는 기능을 되살리는 과정입니다. 이때 충치가 얼마나 넓고 깊었는지에 따라 걷어 낸 후 남는 치아의 양이 달라지고, 남은 치아가 얼마나 튼튼한지에 따라 알맞은 재료와 방법이 달라집니다.

작은 충치는 비어 있는 부분이 작아 입안에서 바로 메울 수 있지만, 충치가 넓으면 메운 재료가 씹는 힘을 오래 버티기 어려울 수 있습니다. 충치가 치아의 상당 부분까지 퍼졌거나 치아가 약해진 상태라면 치아 전체를 감싸 보호하는 방법을 생각하게 됩니다. 뉴욕연세치과는 이 차이를 레진, 인레이, 크라운 세 가지로 구분해 안내합니다.

레진은 어떤 충치에 사용하나요?

레진은 크지 않은 충치에 사용합니다. 충치를 걷어 낸 자리에 치아색 재료를 바로 채워 굳히는 방식이라, 본을 뜨거나 기다릴 필요 없이 당일에 치료를 마칠 수 있습니다. 치아색과 동일한 색으로 메워 겉으로 티가 잘 나지 않고, 치아를 깎아 내는 양이 적으며, 진료비도 비교적 낮은 편입니다.

레진은 치경부마모증에도 사용합니다. 치경부마모증은 잇몸과 가까운 치아 목 부분이 파이듯 닳아 들어간 상태를 말하며, 찬물에 이가 시리거나 칫솔이 닿을 때 예민하게 느껴져 알게 되는 경우가 있습니다. 파인 부분을 레진으로 채워 모양을 되돌립니다.

인레이는 언제 필요한가요?

레진으로 치료하기에는 충치가 넓은 경우, 치아와 치아 사이에 생긴 충치로 넓게 메워야 하는 경우에는 인레이를 진행합니다. 인레이는 충치를 걷어 낸 모양대로 본을 떠서 치아 바깥에서 조각을 만든 후, 그 조각을 치아에 붙이는 방식입니다. 넓은 부위를 입안에서 한 번에 채우는 레진과 달리 미리 모양을 맞춰 만든 조각을 끼워 넣습니다.

뉴욕연세치과는 인레이에 라바(LAVA) 인레이를 사용하며, 치아색 재료라 겉으로 드러나는 부분도 자연스럽게 어울리도록 합니다. 첫날 충치를 치료하고 본을 뜬 후, 약 일주일 후 완성된 인레이를 붙여 총 2회 내원하게 됩니다.

크라운으로 씌워야 하는 경우는 어떤 경우인가요?

크라운은 치아 전체를 감싸 씌우는 치료입니다. 충치가 심해 치아를 전체적으로 씌워야 할 때, 신경치료 후 치아가 약해진 경우, 치아가 부러지거나 깨져 모양을 다시 만들어 주어야 하는 경우에 진행합니다. 남은 치아가 적거나 약할 때 부분만 메우면 씹는 힘에 치아가 갈라질 수 있어, 전체를 덮어 보호하는 방법을 고려하게 됩니다.

크라운 재료로는 지르코니아와 PFM을 사용합니다. 인레이와 마찬가지로 본을 뜨고 약 일주일 후 완성된 크라운을 씌워 총 2회 내원합니다. 크라운을 씌우기 전까지는 치료한 치아로 딱딱한 음식을 세게 씹지 않도록 조심하시는 것이 좋습니다.

어떤 치료를 할지는 어떻게 정하나요?

충치는 겉에서 보이는 크기와 안에서 퍼진 범위가 다를 수 있습니다. 겉으로는 작은 점처럼 보이는데 걷어 내 보니 속이 넓게 번져 있는 경우도 있고, 치아 사이 충치는 거울로 잘 보이지 않기도 합니다. 진찰에서 충치의 위치와 범위를 확인하고, 필요한 경우 엑스레이로 치아 사이나 안쪽 상태를 함께 봅니다.

진찰 결과에 따라 레진으로 충분한지, 인레이가 필요한지, 크라운까지 생각해야 하는지를 설명드리고, 각 방법의 장단점과 내원 횟수를 함께 말씀드립니다. 어떤 방법으로 치료할지는 설명을 들으신 후 환자분께서 고르십니다. 비용은 재료와 치아 개수에 따라 달라져 상담에서 안내합니다.

레진과 인레이 사이에서 고민된다면 무엇을 보면 좋을까요?

충치가 레진으로 메우기에 애매한 크기라면 두 방법을 두고 고민하시게 됩니다. 레진은 당일에 끝나고 치아를 깎는 양이 적으며 진료비도 비교적 낮다는 점이 장점입니다. 인레이는 한 번 더 내원해야 하지만, 넓은 부위를 미리 모양을 맞춰 만든 조각으로 채우기 때문에 충치가 넓거나 치아 사이까지 이어진 경우에 알맞습니다.

어느 쪽이 맞는지는 충치를 걷어 낸 후 남는 치아의 모양과 씹는 힘이 어디에 얼마나 걸리는지에 따라 달라집니다. 진찰에서 두 방법이 모두 가능한 경우라면 각각의 내원 횟수와 비용, 관리 방법을 비교해 설명드리고, 일정과 우선순위에 맞춰 고르시도록 안내합니다.

치료하는 날은 어떻게 진행되나요?

충치 치료에 마취가 필요한 경우에는 먼저 마취 스프레이로 잇몸 표면의 감각을 줄인 후, 전동식 무통마취기 No-pain Ⅱ로 마취합니다. 바늘은 30G 굵기를 사용하며, 느끼는 정도는 사람마다 다를 수 있습니다. 치료 중 불편하시면 바로 알려 주십시오.

뉴욕연세치과는 1인 원장 체제로, 손영우 대표원장이 진찰부터 치료까지 직접 맡습니다. 1인 1실 독립된 공간에서 100% 예약제로 진료하며, 예약 없이 오시면 대기시간이 많이 발생할 수 있습니다. 진료 시간은 월·화·목·금 10:00–19:00, 수요일 10:00–21:00(야간진료), 토요일 10:00–15:00이고 점심시간은 12:30–14:00입니다.

충치를 그냥 두면 어떻게 되나요?

충치는 저절로 멈추거나 되돌아가지 않고, 시간이 지나면서 치아 안쪽으로 퍼질 수 있습니다. 처음에는 레진으로 끝날 수 있던 충치가 넓어지면 인레이가 필요해지고, 더 깊어지면 크라운을 씌우거나 치아 안쪽 신경까지 치료해야 하는 경우가 생길 수 있습니다. 찬 것이 시리거나 음식이 자꾸 끼는 느낌이 들 때 한 번 확인해 보시기를 권합니다. 통증이 심해 오시는 경우에도 예약 후 당일 처치가 가능하니, 참지 마시고 먼저 연락해 주십시오. 치아 안쪽 신경까지 치료가 필요한 경우에는 근관치료를 진행하며, 치료 후 약해진 치아에는 크라운도 함께 고려합니다.

치료를 마친 후에도 치아 사이와 잇몸 경계는 관리가 필요합니다. 뉴욕연세치과는 스케일링을 6개월 간격으로 받으시기를 권하며, 건강보험이 적용되는 스케일링은 연 1회로 이와 별개입니다. 정기적으로 확인하면 새로 생긴 충치를 작을 때 발견할 수 있습니다.

치료 방법을 정할 때는 충치의 크기뿐 아니라 그 치아가 씹는 힘을 얼마나 받는 자리인지도 함께 봅니다. 어떤 방법이 맞는지는 검진 결과를 듣고 궁금한 점을 여쭤보신 후 정하셔도 늦지 않습니다.

자주 묻는 질문

개인에 따라 치료 후 시린 느낌이나 불편감이 생길 수 있고, 충치가 깊으면 근관치료가 필요해 기간이 늘 수 있으며, 정도와 지속 기간에는 차이가 있을 수 있으므로 전문의와 충분히 상담 후 결정하시기 바랍니다.