잇몸성형 후 잇몸이 다시 자랄까요? 재발 원인과 치조골 확인 방법

뉴욕연세치과는 잇몸성형 전 구강 내 상태를 확인하고, 필요한 경우 3D CT(Vatech PHT-35LHS)와 포터블 X-ray(VEX-P300) 촬영을 통해 치아 뿌리와 주변 치조골을 살펴봅니다. 검사 결과와 임상적 소견을 바탕으로 잇몸성형만 진행할지, 치조골 성형을 함께 고려할지 치료 계획을 세웁니다.

이번 글에서는 잇몸성형 후 재발이 나타나는 이유부터 치조골 확인 방법, 거미스마일의 원인, 촬영 결과에 따른 치료 계획까지 순서대로 설명하겠습니다.

이 글의 순서

1. 잇몸성형 후 잇몸이 다시 자란다는 말은 왜 나올까요?
2. 잇몸성형 후 재발 가능성은 무엇으로 달라지나요?
3. 3D CT와 포터블 X-ray는 각각 무엇을 확인하나요?
4. 웃을 때 잇몸이 많이 보이는 원인은 어떻게 구분하나요?
5. 촬영 결과는 어떻게 설명받나요?
6. 촬영부터 잇몸성형까지 하루에 진행할 수 있나요?
7. 잇몸성형 후 시린 느낌도 치조골과 관계가 있나요?
8. 자주 묻는 질문

잇몸성형 후 잇몸이 다시 자란다는 말은 왜 나올까요?

잇몸성형은 치아를 덮고 있는 잇몸을 정리해 숨어있던 본래 치아 크기를 찾아주는 시술입니다. 다만 시술 직후 정리된 잇몸라인이 회복 과정에서도 그대로 유지되는 것은 아닙니다. 치유가 진행되면서 잇몸의 위치가 일부 달라질 수 있기 때문입니다. 특히 잇몸 아래 치조골의 형태를 충분히 고려하지 않은 경우에는 원하는 잇몸라인을 안정적으로 유지하기 어려울 수 있습니다.

뉴욕연세치과 손영우 대표원장은 잇몸성형 후 재발 가능성을 설명할 때 다음과 같은 경우를 중요하게 봅니다.

"치조골 성형을 함께 고려해야 하는 경우인데, 레이저만 진행하는 경우". 치아는 잇몸 밖으로 드러나는 치관과 잇몸 아래에 자리한 치근으로 나뉩니다. 치조골은 치아 뿌리를 지지하는 뼈로, 치아 주변의 잇몸 형태와도 관계가 있습니다. 치조골이 발달한 상태라면 잇몸만 정리하는 것으로 충분한지 신중하게 판단해야 합니다.

반대로 치조골을 함께 다룰 필요가 없는 경우에는 잇몸성형만으로 치료 계획을 세울 수 있습니다. 따라서 잇몸성형 후 재발 여부를 일률적으로 단정하기보다는 잇몸과 치조골의 상태를 함께 확인하는 과정이 중요합니다.

잇몸성형 후 재발 가능성은 무엇으로 달라지나요?

잇몸성형 후 잇몸라인이 달라지는 데에는 치조골의 형태뿐 아니라 잇몸 조직의 두께와 치유 과정, 시술 방법 등 여러 요인이 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 레이저를 사용했는지 여부만으로 재발 가능성을 판단하기는 어렵습니다.

뉴욕연세치과에서는 먼저 잇몸이 치아를 어느 정도 덮고 있는지 확인하고, 치조골을 함께 살펴볼 필요가 있는지 판단합니다.

잇몸만 정리하면 되는 경우엔 잇몸 상태와 치조골 형태를 확인한 뒤 잇몸성형을 고려합니다.
치조골을 함께 확인해야 하는 경우엔 치조골의 형태와 잇몸 조직의 관계를 살펴보고, 필요한 경우 치조골 성형을 함께 고려합니다.
거미스마일의 다른 원인이 있는 경우엔 윗입술 근육의 힘이나 구강전정의 깊이 등 다른 요인도 확인해 치료 방법을 결정합니다.

치조골 성형을 함께 진행한다고 해서 재발 가능성이 완전히 없어지는 것은 아닙니다. 중요한 것은 현재 잇몸라인이 형성된 원인을 확인하고, 그에 맞는 치료 계획을 세우는 것입니다.

3D CT와 포터블 X-ray는 각각 무엇을 확인하나요?

잇몸성형 전 촬영은 장비 자체를 보여주기 위한 과정이 아닙니다. 잇몸 아래에 있는 치아 뿌리와 치조골의 형태를 확인하고, 잇몸만 정리해도 되는지 판단하는 데 필요한 정보를 얻기 위한 과정입니다. 

뉴욕연세치과에서 사용하는 촬영 장비는 3D CT와 포터블 X-ray이며, 두 장비는 촬영 방식과 확인할 수 있는 범위가 다릅니다.

3D CT는 치아와 주변 뼈를 여러 방향에서 확인할 수 있는 입체 영상 장비입니다. 치조골의 형태와 치아 뿌리 주변의 구조를 입체적으로 살펴볼 필요가 있을 때 활용합니다. 평면 영상만으로 확인하기 어려운 부분을 여러 방향에서 살펴볼 수 있어 치조골 성형을 함께 고려해야 하는지 판단하는 데 참고할 수 있습니다.

포터블 X-ray는 필요한 부위를 촬영하는 휴대형 엑스레이 장비입니다. 치아 뿌리와 주변 치조골을 확인할 때 활용할 수 있습니다. 다만 일반 X-ray는 평면 영상이므로 치조골의 두께나 입체적인 형태를 모두 확인할 수 있는 것은 아닙니다. 어떤 촬영이 필요한지는 진찰 결과와 확인해야 할 부위에 따라 결정합니다.

웃을 때 잇몸이 많이 보이는 원인은 어떻게 구분하나요?

웃을 때 잇몸이 많이 보이는 거미스마일은 원인이 한 가지로 정해져 있지 않습니다. 잇몸이 치아를 많이 덮고 있는 경우도 있고, 윗입술이 위로 많이 올라가는 경우도 있으며, 치조골의 형태가 영향을 주는 경우도 있습니다. 원인에 따라 고려하는 치료 방법도 달라집니다.

① 잇몸이 치아를 많이 덮고 있는 경우

치아 자체의 크기보다 잇몸이 많이 덮여 치아가 짧아 보인다면 잇몸성형을 고려할 수 있습니다. 다만 치아와 잇몸 아래 치조골의 관계를 함께 확인해야 합니다.

② 윗입술 근육의 힘이 발달해 잇몸이 많이 드러나는 경우

웃을 때 윗입술이 과도하게 말려 올라가면서 잇몸이 많이 보인다면 구강전정술, 즉 입술재배치술(Lip Repositioning)을 고려할 수 있습니다. 이 경우에는 잇몸의 양만으로 판단하지 않고 구강전정의 깊이 등도 확인합니다.

③ 치조골 형태가 영향을 주는 경우

잇몸 아래 치조골이 발달해 있다면 잇몸만 정리하는 방법으로 충분한지 검토해야 합니다. 상태에 따라 치조골 성형을 함께 고려할 수 있습니다.

두 가지 이상의 원인이 함께 나타나는 경우도 있습니다. 이때는 잇몸성형과 구강전정술 등을 함께 고려할 수 있으며, 구체적인 치료 방법은 진찰 결과에 따라 달라집니다.

촬영 결과는 어떻게 설명받나요?

뉴욕연세치과에서는 잇몸성형 상담 시 촬영 영상과 구강 내 상태를 함께 확인하면서 치료 계획을 설명합니다.

촬영 영상은 잇몸 아래 치아 뿌리와 치조골의 형태를 살펴보는 데 도움이 됩니다. 현재 잇몸이 치아를 어느 정도 덮고 있는지도 함께 확인할 수 있습니다. 이 과정에서 중요한 것은 치조골을 함께 다룰 필요가 있는지, 잇몸성형만으로 치료 계획을 세울 수 있는지를 확인하는 것입니다. 검사 결과에 따라 잇몸성형만 진행할 수도 있고, 치조골 성형을 함께 고려할 수도 있습니다. 다만 모든 환자에게 치조골 성형이 필요한 것은 아니며, 촬영과 진찰 결과를 바탕으로 적용 여부를 판단합니다.

예전에 잇몸성형을 받았는데 잇몸이 다시 자란 것 같거나, 시간이 지나면서 치아가 다시 짧아 보인다면 현재 상태를 확인해 보는 것이 좋습니다. 이전에 시술받은 병원이나 기록이 없어도 상담을 시작할 수 있습니다. 언제 시술받았는지, 시술 후 잇몸라인이 어떻게 달라졌는지 기억나는 내용을 알려주시면 현재 상태를 살펴보는 데 도움이 됩니다. 재시술이 필요한지는 진찰과 필요한 검사를 거쳐 판단합니다.

촬영부터 잇몸성형까지 하루에 진행할 수 있나요?

예약 일정과 구강 상태가 맞고 당일 시술이 가능하다고 판단되는 경우에는 상담 후 잇몸성형까지 같은 날 진행할 수 있습니다. 일반적인 진행 과정은 다음과 같습니다.

1. 구강 내 상태와 잇몸라인 확인
2. 필요한 경우 3D CT 또는 X-ray 촬영
3. 치조골 상태와 치료 방법 설명
4. 시술 계획에 따라 잇몸성형 진행

잇몸성형의 시술 시간은 일반적으로 약 20~30분이며, 국소마취와 무통마취기 No-pain Ⅱ를 사용해 진행합니다. 다만 시술 시간은 치료 범위와 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 치조골 성형이나 구강전정술을 함께 고려해야 하는 경우에는 해당 치료의 필요성과 진행 방법을 별도로 설명합니다. 모든 환자가 당일 시술이 가능한 것은 아니므로, 당일 진행을 원하신다면 예약 시 미리 말씀해 주시는 것이 좋습니다.

시술 후에는 일상생활이 가능한 경우가 많지만, 붓기나 불편감이 나타날 수 있습니다. 회복 기간은 시술 범위와 개인의 상태에 따라 달라집니다.

잇몸성형 후 시린 느낌도 치조골과 관계가 있나요?

잇몸성형 후에는 이전에 잇몸에 덮여 있던 치아 표면이 드러나면서 일시적으로 시린 느낌이 나타날 수 있습니다. 시린 정도와 지속 기간은 치아와 잇몸 상태, 시술 범위 등에 따라 개인차가 있습니다. 치조골은 치아 뿌리를 지지하는 구조이므로 잇몸성형 후 시린 증상을 치조골 상태만으로 설명할 수는 없습니다. 시린 느낌이 지속되거나 심해진다면 단순한 회복 과정으로만 생각하지 말고 치아와 잇몸 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

잇몸성형은 잇몸라인을 정리하는 시술이므로, 치아의 어느 부위가 드러나는지와 잇몸 아래 구조가 어떤 상태인지 함께 살펴보는 것이 중요합니다.