논문Q&A임플란트안전
무작위 임상시험 15편(2,874명) 코크란 고찰에서 예방 항생제는 위약·무투여보다 임플란트 실패를 줄였을 가능성이 높았습니다(위험비 0.34, 중간 확실성). 1,000명당 80명에서 27명으로 줄어드는 정도이고, 약 19명에게 써야 1명의 실패를 막는 수준입니다.
보철물 실패(위험비 0.38)와 수술 뒤 감염(위험비 0.55)도 줄었을 가능성이 높았습니다. 이상반응은 드물고 보고가 일정하지 않아 매우 불확실했고, 한 번 먹을지 여러 번 먹을지 등 최적의 방법은 정할 근거가 부족했습니다.
근거 수준은 연구 설계와 결과의 확실성으로 매긴 자체 분류입니다.
Esposito MA, Visconti RF, Grusovin MG, Greco K · The Cochrane Database of Systematic Reviews 9(9):CD004152, 2026 · PMID 42677885 · DOI 10.1002/14651858.CD004152.pub5
예방 항생제는 임플란트 실패(위험비 0.34, 95% 신뢰구간 0.22~0.53), 보철물 실패(0.38), 수술 뒤 감염(0.55)을 줄였을 가능성이 높았습니다. 대부분 수술 전 아목시실린 2g 한 번 복용이었습니다.
한계뼈이식을 함께 하지 않은 경우만 다뤘고, 이상반응 근거는 매우 불확실했습니다.
코크란 고찰은 한 번 복용과 여러 번 복용, 수술 전과 수술 뒤 복용, 아목시실린 외 다른 항생제를 비교했지만 어느 쪽이 더 나은지 정할 근거가 부족했다고 했습니다.
고찰의 배경 설명은 이상반응과 항생제 내성에 대한 우려 때문에 임플란트 수술의 예방 항생제 사용이 논란이 돼 왔다고 밝혔습니다.
이 고찰은 뼈이식을 함께 하지 않은 임플란트만 다뤘습니다. 뼈이식을 함께 하는 경우의 결과는 이 지면이 인용한 연구에 없습니다.
고찰은 이상반응이 드물고 보고 방식이 제각각이어서 근거가 매우 불확실하다고 했습니다.
뉴욕연세치과는 파노라마 엑스레이·치과용 3차원 CT(CBCT)·구강검진으로 뼈의 양과 위치를 확인해 임플란트 치료 방법을 정합니다.
본 내용은 국내외 학술 논문을 바탕으로 정리한 건강 정보이며, 특정 치료의 결과를 보장하지 않습니다. 인용된 수치는 뉴욕연세치과의 치료 성적이 아닌 해당 연구의 결과입니다. 치료 효과와 적합한 치료 방법은 개인에 따라 다르므로 정확한 진단과 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.