선천적으로 누런 치아도 미백이 되나요 — 구조에 문제가 있는지부터 봅니다

이 글의 순서

1. 다른 곳에서 안 된다고 들으셨다면
2. 치아 색은 어디에서 오나요
3. 타고난 색이 짙은 것과 구조에 문제가 있는 것
4. 구조적인 문제가 있으면 무엇이 달라지나요
5. 두 경우를 나란히 놓고 보면
6. 무엇으로 확인하나요
7. 밝아지는 정도와 횟수는 사람마다 다릅니다
8. 미백을 먼저 권하지 않는 경우와는 다릅니다
9. 시술 뒤에 나타날 수 있는 반응
10. 자가미백을 병행하는 경우
11. 상담에서 무엇을 말씀드리나요

안녕하세요, 뉴욕연세치과 손영우입니다. 다른 곳에서 타고난 색은 미백이 안 된다는 말을 듣고 오시는 분들이 게십니다. 이 질문은 상담에서 자주 나오는 편이라, 어떤 경우에 미백을 시도할 수 있고 무엇을 확인해야 하는지 정리해 두려 합니다.

다른 곳에서 안 된다고 들으셨다면

선천적으로 치아 색이 누런 경우에는 미백이 되지 않는다는 이야기를 듣고 오시는 경우가 있습니다. 그 말이 완전히 틀린 것은 아니지만, 어떤 상태를 말하는지에 따라 답이 달라질 수 있습니다. 

치아 조직에 구조적인 문제가 없는 경우에는 선천적으로 치아 색이 누런 경우에도 미백으로 개선을 시도할 수 있습니다. 반대로 법랑질이나 상아질의 형성이나 상태에 문제가 있는 경우에는 미백만으로 기대하는 만큼 밝아지지 않을 수 있습니다. 따라서 단순히 "타고난 색이라서 미백이 안 된다"고 보기보다는, 현재 치아 색이 어떤 원인으로 나타나는지를 먼저 확인하는 것이 중요합니다. 치아 변색은 외부 착색뿐 아니라 치아 내부의 색이나 치아 형성 과정에서 생긴 문제 등 여러 원인으로 나타날 수 있습니다.

치아 색은 어디에서 오나요

치아는 겉면의 법랑질과 그 안쪽의 상아질로 이루어져 있습니다. 법랑질은 어느 정도 투명한 성질이 있고, 안쪽의 상아질은 원래 노란빛을 띠기 때문에 우리가 보는 치아 색은 두 조직의 영향을 함께 받습니다. 그래서 법랑질의 두께나 상태에 따라 안쪽의 색이 비쳐 보이는 정도도 달라질 수 있습니다. 사람마다 타고난 치아 색이 다른 것도 이런 이유 중 하나입니다.

타고난 색이 짙은 것과 구조에 문제가 있는 것

이 두가지는 겉으로 보기에는 비슷해 보일 수 있지만 다른 이야기입니다. 

앞의 경우는 치아 조직 자체에 특별한 문제가 없지만 원래 치아 색이 조금 더 노란 경우입니다. 반면 뒤의 경우는 법랑질이나 상아질이 만들어지는 과정이나 구조에 문제가 있는 경우를 말합니다.

치아 형성 과정에서 생긴 문제나 불소증처럼 치아 내부에 나타나는 변색은 단순한 표면 착색과는 다른 방식으로 접근해야 합니다. 이런 경우에도 미백이 활용될 수 있지만, 상태에 따라 미백만으로 충분하지 않을 수 있습니다.

구조적인 문제가 있으면 무엇이 달라지나요

가장 크게 달라지는 것은 기대할 수 있는 변화의 정도입니다. 

구조적인 문제가 있는 경우에는 미백을 진행하더라도 원하는 만큼 전체적인 색이 밝아지지 않을 수 있어, 시작하기 전에 이 부분을 확인하고 진행 여부를 결정합니다.

또 하나는 치아 표면의 상태입니다. 법랑질이 고르게 형성되지 않은 경우에는 표면에 얼룩이나 흰색 또는 갈색 반점처럼 보이는 부분이 함께 나타나는 경우가 있습니다. 이런 경우에는 전체적인 치아 색을 밝게 하는 것과 특정 부분의 색이나 형태를 개선하는 것은 별개의 문제일 수 있습니다. 

따라서 미백만으로 어느 정도까지 개선할 수 있는지를 먼저 확인하고, 필요한 경우 다른 방법을 함께 검토하게 됩니다.

두 경우를 나란히 놓고 보면

실제로는 세 가지가 하나만 있는 경우보다 여러 원인이 함께 있는 경우도 많습니다. 그래서 치아가 누렇다는 이유만으로 한 가지 원인이라고 단정하지 않고, 현재 색이 어디에서 비롯된 것인지 확인한 뒤 미백 계획을 세우는 것이 중요합니다. 외부 착색과 내부 변색은 원인과 치료 반응이 다를 수 있습니다.

무엇으로 확인하나요

먼저 육안으로 치아의 색과 표면 상태를 확인합니다. 전체적으로 색이 어두운지, 특정 부분만 다른지, 표면에 얼룩이나 형태적인 이상이 있는지 등을 함께 봅니다. 필요한 경우에는 X-ray 촬영 등을 통해 치아 상태를 추가로 확인할 수 있습니다.

진단을 먼저 하는 이유는 겉으로 보이는 치아 색만으로는 그 원인을 정확하게 구분하기 어려울 수 있기 때문입니다. 어떤 원인으로 색이 나타나는지를 확인해야 미백만으로 어느 정도까지 개선을 기대할 수 있는지도 판단할 수 있습니다.

밝아지는 정도와 횟수는 사람마다 다릅니다

미백이 가능하다는 답을 받으셨더라도 어디까지 밝아질 수 있는지는 사람마다 다릅니다.

치아미백은 개인의 치아 상태와 변색의 원인, 착색 정도 등에 따라 색 변화의 정도가 달라질 수 있습니다. 따라서 처음부터 특정 횟수나 밝기를 모든 사람에게 똑같이 적용하기는 어렵습니다. 타고난 치아 색이 짙은 편이라면 원하는 밝기까지 여러 회차로 나누어 진행하는 경우도 있습니다. 여러 번 진행하는 경우에는 일반적으로 3~7일 정도 간격을 두고 진행할 수 있습니다.

미백을 먼저 권하지 않는 경우와는 다릅니다

미백을 바로 진행하기보다 다른 치료를 먼저 확인해야 하는 경우도 있습니다.

예를 들어 충치가 심하거나, 레진이나 보철물이 광범위하게 있는 경우, 치아의 형태나 구조에 이상이 있는 경우에는 현재 상태를 먼저 확인해야 합니다. 특히 레진이나 보철물은 자연치아와 달리 미백으로 색이 밝아지지 않기 때문에, 미백 후 주변 자연치아와 색 차이가 생길 수 있습니다. 또한 선천적으로 치아 형태나 구조에 이상이 있는 경우에는 단순히 색만 밝게 하는 것보다 다른 치료 방법이 더 적절할 수도 있습니다.

따라서 미백이 가능한지 여부와 별개로, 현재 치아 상태에서 미백을 먼저 진행해도 되는지를 확인하는 과정이 필요합니다.

시술 뒤에 나타날 수 있는 반응

치아미백 후에는 일시적으로 치아가 시리게 느껴질 수 있습니다. 이는 미백 과정에서 미백 약제가 치아 내부에 작용하면서 나타날 수 있는 흔한 반응으로, 대부분 일시적으로 나타났다가 시간이 지나면서 완화됩니다.

자가미백을 병행하는 경우

치과미백과 자가미백을 함께 사용하는 방법도 있습니다. 두 방법은 진행 방식과 사용하는 제품이 다르기 때문에, 치아 상태와 원하는 밝기에 따라 병행 여부를 결정할 수 있습니다. 두 가지를 병행하였을 때 보다 만족스러운 미백 효과를 기대할 수 있습니다.

병행하는 경우에도 미백 후 관리가 중요합니다. 최소 48시간 동안은 커피, 카레, 와인, 녹차 등 색소가 강한 음식과 음료를 피하는 것이 좋고, 약 1주일 정도는 착색을 유발할 수 있는 음식과 흡연을 줄이는 것이 좋습니다.

타고난 치아 색이 짙은 경우에는 원하는 밝기까지 여러 회차가 필요할 수 있기 때문에, 미백 기간 동안의 관리도 함께 신경 써주시는 것이 좋습니다.

상담에서 무엇을 말씀드리나요

먼저 현재 치아 색이 어느 정도인지 확인합니다. 그리고 미백으로 기대할 수 있는 변화의 정도와 필요한 치료 방법을 안내드립니다. 단순히 가능 여부만 말씀드리고 끝내지 않습니다. 같은 정도로 누렇게 보이는 치아라도 원인과 치아 상태에 따라 미백에 대한 반응이 달라질 수 있기 때문입니다. 확인 결과 밝아지는 정도가 제한적일 것으로 보이면 그 부분도 그대로 말씀드립니다. 그 상태에서 미백을 진행할지, 다른 방법을 함께 검토할지는 치아 상태와 원하는 결과를 고려해 결정합니다.

뉴욕연세치과는 대표원장이 검진과 상담, 진료를 이어서 진행하기 떄문에 상담에서 확인한 치아 상태를 바탕으로 치료 계획을 세웁니다. 진료는 1인 1실에서 예약제로 진행하고 있어, 치아 색이나 미백에 대해 궁금한 점도 편하게 상담받으실 수 있습니다.