턱관절 통증·소리, 어떤 검사를 받나요? MRI와 스플린트 치료 안내

입을 벌릴 때 턱에서 딱딱 소리가 나거나, 음식을 씹을 때 귀 앞쪽이 아프고 아침마다 턱이 뻐근한 경우가 있습니다. 이런 증상이 생기면 턱관절에 문제가 있는 것은 아닌지, MRI를 찍어야 하는지, 스플린트 같은 장치를 사용해야 하는지 궁금해하는 분들이 있습니다.

이번 글에서는 턱관절 통증과 소리의 원인, 검사 방법, 스플린트 및 물리치료에 대해 알아보겠습니다.

이 글의 순서

1. 턱관절에서 소리가 나거나 아픈 이유는 무엇인가요?
2. 턱관절 진료에서는 어떤 검사를 하나요?
3. MRI 없이도 턱관절 진단이 가능한가요?
4. 측두하악장애분석검사는 무엇을 확인하나요?
5. 턱관절 치료에는 어떤 방법이 있나요?
6. 이갈이와 턱관절 통증은 관련이 있나요?
7. 턱관절 스플린트는 어떻게 제작하고 조정하나요?
8. 턱관절 통증을 줄이기 위한 생활 습관은?
9. 자주 묻는 질문

턱관절에서 소리가 나거나 아픈 이유는 무엇인가요?

턱관절은 귀 앞쪽에 위치하며 아래턱뼈와 머리뼈를 연결하는 관절입니다. 입을 벌리고 다물거나 음식을 씹을 때 턱관절과 주변 근육이 함께 작용합니다.

이 부위에 문제가 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 입을 벌리거나 다물 때 턱에서 딱딱 소리가 나는 경우
• 음식을 씹을 때 귀 앞쪽이나 턱이 아픈 경우
• 아침에 일어났을 때 턱과 관자놀이가 뻐근한 경우
• 입이 평소보다 잘 벌어지지 않는 경우
• 턱이 걸리거나 움직임이 불편한 경우

이러한 증상은 턱관절 내부의 관절원판 문제, 주변 근육의 통증, 관절의 퇴행성 변화 등 여러 원인과 관련될 수 있습니다. 이갈이나 이를 꽉 무는 습관, 과도한 턱 사용 등이 증상에 영향을 주는 경우도 있습니다.

다만 턱에서 소리가 난다고 해서 모두 턱관절 치료가 필요한 것은 아닙니다. 통증이 없고 입을 벌리는 데 문제가 없는 단순 관절음은 경과 관찰과 생활 습관 관리만으로 충분한 경우도 있습니다. 반면 통증이 지속되거나 입을 벌리는 범위가 줄어든다면 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

턱관절 진료에서는 어떤 검사를 하나요?

턱관절 진료는 증상과 생활 습관을 확인하는 문진부터 시작합니다. 언제부터 아팠는지, 어느 쪽이 불편한지, 입을 벌릴 때 소리가 나는지 등을 확인하고 턱의 움직임과 주변 근육 상태를 살펴봅니다.

뉴욕연세치과에서는 다음 검사를 활용합니다.

검사 결과는 각각 확인할 수 있는 범위가 다르므로 한 가지 검사만으로 모든 원인을 판단하지 않습니다. 턱관절 통증의 원인을 확인할 때는 영상검사뿐 아니라 실제 증상과 입을 벌리는 범위, 근육의 압통 등을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

MRI 없이도 턱관절 진단이 가능한가요?

네. 턱관절 장애는 증상과 임상검사, 필요한 영상검사를 종합해 평가하며, 모든 환자에게 MRI가 필요한 것은 아닙니다. 턱관절 통증이 주로 근육과 관련되어 있거나, 임상검사를 통해 보존적 치료가 적합하다고 판단되는 경우에는 MRI 없이 치료를 시작할 수 있습니다.

다만 MRI와 파노라마는 확인할 수 있는 구조가 다릅니다. 파노라마 및 악관절 파노라마는 치아와 턱뼈, 관절 부위의 뼈 구조를 확인하는 데 활용합니다. MRI는 턱관절 내부의 관절원판과 주변 연조직을 평가하는 데 유용한 검사입니다. 따라서 관절원판의 위치나 내부 연조직 상태를 자세히 확인해야 하는 경우에는 MRI가 필요할 수 있습니다.

측두하악장애분석검사는 무엇을 확인하나요?

측두하악장애는 턱관절과 턱을 움직이는 근육 등에 발생하는 통증이나 기능 이상을 통틀어 부르는 말입니다. 측두하악장애분석검사는 턱관절의 증상과 기능 상태를 평가하기 위한 임상검사입니다.

일반적으로 다음과 같은 내용을 확인합니다.

• 입을 벌리고 다무는 범위
• 턱을 움직일 때 발생하는 통증
• 관절에서 발생하는 소리
• 턱관절과 주변 근육의 압통
• 턱의 움직임과 기능적 제한

이러한 검사 결과는 환자가 느끼는 증상과 비교해 턱관절 장애의 상태를 평가하는 데 도움이 됩니다. 다만 측두하악장애분석검사만으로 관절원판의 정확한 위치나 내부 구조를 직접 확인할 수 있는 것은 아닙니다. 필요한 경우 추가적인 영상검사가 고려될 수 있습니다.

턱관절 치료에는 어떤 방법이 있나요?

턱관절 치료는 증상의 원인과 정도에 따라 달라집니다. 뉴욕연세치과에서는 검사 결과에 따라 교합안정장치(스플린트)와 물리치료 등을 진행합니다.

1. 교합안정장치 
교합안정장치는 치아에 끼우는 구강 내 장치로, 턱관절과 주변 근육에 가해지는 부담을 관리하기 위해 사용합니다. 이갈이나 이 악물기와 관련된 치아 마모를 줄이는 목적으로도 사용할 수 있습니다. 다만 장치가 모든 턱관절 장애를 치료하거나 이갈이 자체를 없애는 것은 아닙니다.

2. 물리치료
턱 주변 근육의 통증이나 긴장이 있는 경우 물리치료를 고려할 수 있습니다. 뉴욕연세치과에서는 턱관절 물리치료기(Sellalux ONJ P-702)를 사용하며, 진찰 결과에 따라 필요한 경우 시행합니다. 모든 환자에게 장치와 물리치료를 함께 진행하는 것은 아니며, 증상과 검사 결과에 따라 치료 방법을 결정합니다.

이갈이와 턱관절 통증은 관련이 있나요?

턱관절 스플린트는 어떻게 제작하고 조정하나요?

뉴욕연세치과에서는 환자의 치아 형태에 맞춰 이갈이장치와 교합안정장치를 제작합니다. 장치는 재질에 따라 단단한 경성(하드)과 부드러운 연성(소프트)으로 구분할 수 있습니다.

장치의 재질은 단순히 편안함만으로 결정하지 않습니다. 턱관절 증상과 이갈이 양상, 치아 상태 및 장치의 사용 목적을 고려해 선택합니다. 장치를 제작한 후에는 치아에 맞는지 확인하고 필요한 조정을 진행합니다.

뉴욕연세치과에서 안내하는 일반적인 경과 확인 일정은 다음과 같습니다.

실제 방문 일정은 환자의 증상과 장치 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 장치를 사용한 후 통증이 심해지거나 교합이 달라진 느낌이 있다면 다음 예약일까지 기다리지 말고 치과에 연락하는 것이 좋습니다.

턱관절 통증을 줄이기 위한 생활 습관은?

턱관절 장애는 치료와 함께 일상생활에서 턱에 가해지는 부담을 줄이는 관리가 중요합니다.

다음과 같은 습관을 확인해 보세요.

1. 딱딱하거나 질긴 음식 줄이기
턱관절 통증이 있는 동안에는 질긴 고기나 딱딱한 음식처럼 오래 씹어야 하는 음식을 피하는 것이 좋습니다.

2. 입을 지나치게 크게 벌리지 않기
하품하거나 크게 웃을 때 턱을 과도하게 벌리는 동작은 불편감을 악화시킬 수 있습니다.

3. 턱을 괴는 습관 줄이기
한쪽 턱을 손으로 오래 받치는 자세는 턱에 부담을 줄 수 있습니다.

4. 평소 이를 꽉 물고 있는지 확인하기
음식을 씹거나 삼키는 때를 제외하고는 위아래 치아가 지속적으로 맞닿지 않도록 의식하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

5. 증상 변화를 확인하기
통증이 언제 심해지는지, 입을 벌리는 범위가 달라지는지 등을 살펴보면 진료 시 도움이 됩니다.

턱관절에 소리가 나더라도 통증이나 기능 제한이 없다면 무리하게 소리를 없애려고 반복해서 턱을 움직일 필요는 없습니다. 반대로 입이 갑자기 잘 벌어지지 않거나 다물어지지 않는 경우, 통증이 심해지는 경우에는 신속한 진료가 필요합니다.

※ 턱관절 장애의 원인과 증상은 개인마다 다르며, 장치 사용 초기에는 이물감, 통증, 교합 변화 등의 불편감이 나타날 수 있습니다. 치료 후 증상 개선 정도와 기간에도 개인차가 있으므로 의료진과 충분히 상담한 후 결정하시기 바랍니다.