논문 근거거미스마일비교·선택
비수술 방법으로 가장 많이 연구된 것은 윗입술을 올리는 근육에 보툴리눔 톡신을 주사하는 방법입니다. 보툴리눔 톡신 메타분석(17편)에서는 2주 뒤 잇몸 노출이 평균 3.42mm 줄었지만, 효과가 점점 줄어 24주 무렵 처음 값 가까이 돌아왔습니다.
보툴리눔 톡신은 근육이 원인인 경우, 특히 잇몸 노출 4mm 이하에서 효과적이라고 정리됐습니다. 효과가 일시적이라는 점과 원인이 잇몸이나 뼈일 때는 다른 연구가 필요하다는 점을 함께 봐야 합니다. 이 지면은 연구 결과만 정리했습니다.
근거 수준은 연구 설계와 결과의 확실성으로 매긴 자체 분류입니다.
Zengiski ACS, Basso IB, Cavalcante-Leão BL, et al. · Clinical Oral Investigations 26(1):109-117, 2022 · PMID 34652491 · DOI 10.1007/s00784-021-04223-w
보툴리눔 톡신 주사 2주 뒤 잇몸 노출이 평균 3.42mm(95% 신뢰구간 2.34~4.50mm) 줄었습니다. 2주 이후 효과가 줄어 24주 무렵 처음 값 가까이 돌아왔고, 저자들은 최소 12주 지속되며 4mm 이하 거미스마일에서 특히 효과적이라고 보았습니다.
한계연구 간 차이가 매우 컸습니다(I²=97%).
Rojo-Sanchis C, Montiel-Company JM, Tarazona-Álvarez B, et al. · Journal of Clinical Medicine 12(4), 2023 · PMID 36835971 · DOI 10.3390/jcm12041433
치료 전 잇몸 노출은 3.5~7.2mm였고, 2주 뒤 평균 2.51mm, 3개월 뒤 2.24mm 줄었습니다. 효과는 점차 줄었지만 12주까지는 처음 값으로 돌아가지 않았습니다.
한계수동적 맹출 지연·잇몸 비대·앞니 과맹출 가운데 하나만이 원인인 환자는 제외한 분석입니다.
Wang X, Zou Y, Yuan M, et al. · Toxicon 249:108058, 2024 · PMID 39134226 · DOI 10.1016/j.toxicon.2024.108058
보툴리눔 톡신의 효과는 주사 2~4주에 가장 컸고, 대부분의 연구에서 잇몸 노출이 3mm 이하로 줄었습니다. 효과는 12~24주까지 이어졌습니다.
한계주사 용량과 부위가 연구마다 달랐습니다.
보툴리눔 톡신은 근육이 수축하는 힘을 줄이는 단백질입니다. 연구들은 윗입술을 올리는 근육(상순거근·상순비익거근·소관골근)에 주사해 웃을 때 입술이 덜 올라가게 했습니다(카드 03).
메타분석(카드 02)은 경계 사례나 윗입술 근육 과활동일 때 보툴리눔 톡신을 고려할 수 있다고 보았고, 원인이 윗턱뼈 과성장이면 주사만으로는 원인이 해결되지 않는다고 정리했습니다.
메타분석(카드 01)에서 효과는 2주 무렵 가장 컸고 이후 줄어 24주 무렵 처음 값 가까이 돌아왔습니다. 다른 고찰(카드 03)도 12~24주를 지속 기간으로 정리했습니다.
자세한 기간은 «거미스마일 보톡스는 얼마나 유지되나요» 지면에 따로 정리했습니다.
보툴리눔 톡신은 효과가 줄어 24주 무렵 처음 값 가까이 돌아왔다고 보고됐습니다(카드 01). 반복 주사를 장기간 비교한 결과는 이 지면이 인용한 초록에 없습니다.
메타분석(카드 02)은 원인이 수동적 맹출 지연·잇몸 비대·앞니 과맹출뿐인 환자를 제외했습니다. 보툴리눔 톡신 연구는 근육이 원인인 경우를 다룬 것입니다.
뉴욕연세치과는 강남역 3번 출구 앞에서 거미스마일을 진료하며, 구강전정술(Lip repositioning)과 잇몸성형을 함께 다룹니다.
이 글은 의학 연구 결과를 정리한 건강 정보이며 특정 치료의 결과를 보장하지 않습니다. 인용한 수치는 다른 기관의 연구 결과로 뉴욕연세치과의 치료 성적이 아닙니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다르므로 진료를 통해 충분히 상담한 뒤 결정하십시오.