논문 근거거미스마일원인·감별
윗턱뼈가 아래로 길게 자란 경우(수직적 상악 과성장)는 잇몸만 보아서는 알기 어렵고, 연구들은 얼굴 비율과 입술 길이, 치과용 3차원 CT(CBCT)의 뼈 측정값을 함께 봤습니다. 브라질 연구에서는 앞쪽 윗턱 높이가 29mm보다 크고 입술 사이 간격이 넓은 것이 특징이었습니다.
이집트 여성 160명 연구에서 윗턱뼈 원인만 있는 경우는 8.8%, 수동적 맹출 지연과 함께 있는 경우가 10%였습니다. 대상 수가 적은 단면 연구들이라 근거 수준은 낮음~중간입니다.
근거 수준은 연구 설계와 결과의 확실성으로 매긴 자체 분류입니다.
Castro LT, Sementille MCC, Ragghianti Zangrando MS, et al. · Journal of Periodontal & Implant Science 54(6):419-431, 2024 · PMID 39058347 · DOI 10.5051/jpis.2302300115
주된 원인은 수직적 상악 과성장과 맹출 이상이었고 단독 또는 함께 나타났습니다. 수직적 상악 과성장은 앞쪽 윗턱 높이 29mm 초과와 넓은 입술 사이 간격으로 나타났습니다.
한계참여자가 25명으로 적고, 스스로 거미스마일이라고 답한 사람만 포함했습니다.
Amro LA, Abdalwahab MM, Zazou N, Amr AEH · The Scientific World Journal 2026:8869911, 2026 · PMID 41767215 · DOI 10.1155/tswj/8869911
수직적 상악 과성장만 있는 경우 8.8%, 수동적 맹출 지연과 함께 10%, 윗입술 과운동과 함께 3.1%였습니다. 얼굴 비율·윗입술 길이·쉴 때 앞니가 보이는 양 등을 함께 기록했습니다.
한계한 나라 여성만 본 자료입니다.
Al Jasser R, AlSaif R, AlSohaim L, et al. · Saudi Dental Journal 36(8):1135-1140, 2024 · PMID 39176165 · DOI 10.1016/j.sdentj.2024.06.012
수직적 상악 과성장과 윗입술 과운동은 미소선 분류(웃을 때 입술 위치)와 유의하게 관련됐습니다. 원인이 여럿인 사람은 잇몸이 더 많이 보였습니다.
한계사우디아라비아의 비흡연 성인만 본 자료입니다.
윗턱뼈가 아래로 길게 자라면 얼굴 아래쪽이 길어지고 입술이 잘 닫히지 않을 수 있습니다. 수직적 상악 과성장을 다룬 체계적 고찰(참고문헌 4)은 이 상태를 얼굴 아래쪽이 길어지고 위아래 앞니가 맞닿지 않으며(개방교합) 잇몸이 많이 보이는 상태로 설명했습니다.
이집트 연구(카드 02)는 얼굴 비율과 쉴 때 앞니가 보이는 양을 함께 기록해 뼈 쪽 원인을 가렸습니다.
이집트 연구(카드 02)에서는 수직적 상악 과성장이 수동적 맹출 지연과 함께 있는 경우가 10%로 단독(8.8%)보다 많았습니다. 브라질 연구(카드 01)에서도 두 원인이 함께 나타났습니다.
원인이 함께 있으면 한 가지 치료로 잇몸 노출이 다 줄지 않을 수 있어, 연구들은 원인별로 나눠 보는 진단을 강조했습니다.
브라질 연구(카드 01)는 입술을 벌린 채 찍은 CBCT로 뼈 높이와 잇몸·치아 위치를 함께 쟀습니다. 다른 연구들은 얼굴 사진과 영상, 입술 길이를 재는 진찰을 썼습니다(카드 02·03).
이 지면이 인용한 연구들은 원인을 나누는 데까지를 다뤘습니다. 뼈 쪽 원인일 때의 치료 선택은 «양악수술을 하라는데 꼭 해야 하나요» 지면에 정리했습니다.
연구들은 얼굴 비율과 입술 측정, CBCT를 함께 썼습니다(카드 01·02). 뼈의 높이는 사진만으로는 잴 수 없습니다.
뉴욕연세치과는 강남역 3번 출구 앞에서 거미스마일을 진료하며, 구강전정술(Lip repositioning)과 잇몸성형을 함께 다룹니다.
이 글은 의학 연구 결과를 정리한 건강 정보이며 특정 치료의 결과를 보장하지 않습니다. 인용한 수치는 다른 기관의 연구 결과로 뉴욕연세치과의 치료 성적이 아닙니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다르므로 진료를 통해 충분히 상담한 뒤 결정하십시오.